Не дай копирастам себя использовать

Россия, 123995, ГСП-5,
Москва, ул. Б. Бронная 6А,
в Российской Авторское Общество

от гр. ________________________,
Московская обл, г. Клин,
ул. _____________, дом __, кв. __.

Заявление

В соответствии с пунктом 4 статьи 1244 четвёртой части Гражданского кодекса РФ, принятого Государственной Думой 24 ноября 2006 г., уведомляю о своём решении отказаться от управления Российским Авторским Обществом всеми моими авторскими и смежными правами.

Прошу в трёхмесячный срок исключить меня из всех публичных договоров и и разместить информацию об этом в общедоступной информационной системе, а также письменно подтвердить исключение из реестров и разъяснить мне порядок доступа к этой информационной системе.

Прошу предоставить отчёт об использовании моих авторских и смежных прав в соответствии с абзацем четвертым пункта 4 статьи 1243 ГК РФ и уплатить причитающиеся мне авторские вознаграждения за использование моих произведений, если такое использование имело место.

Прошу впредь не включать меня в реестр правообладателей, не заключать от моего имени никаких договоров, не защищать мои авторские и смежные права и не представлять никакие мои интересы без моего явного письменного согласия.

Дата, подпись.